JAKARTA, Indonesia (AP) – Sri Dewi berdiri di pemakaman bersama keluarganya, menunggu giliran untuk menguburkan adiknya. Dia mengalami stroke dan membutuhkan oksigen, tetapi tidak ada satu pun di rumah sakit yang penuh dengan pasien COVID-19.

“Kami membawanya ke rumah sakit ini, tetapi tidak ada tempat untuknya,” kata Dewey. “Rumah sakit kehabisan oksigen.”

Keluarga itu akhirnya membeli tangki oksigen dari toko dan membawa pulang saudara laki-lakinya, tetapi dia meninggal malam itu juga.

Setelah peluncuran vaksinasi yang lambat, Indonesia kini berlomba untuk memvaksinasi sebanyak mungkin orang untuk memerangi ledakan kasus COVID-19 yang telah membebani perawatan kesehatannya. Tetapi pasokan global yang tidak mencukupi, geografi yang kompleks dari negara kepulauan terbesar di dunia, dan keragu-raguan di antara beberapa orang Indonesia, semuanya menghadirkan hambatan besar.

Didorong oleh perjalanan pada bulan Mei selama liburan Idul Fitri, dan penyebaran jenis virus corona jenis delta yang pertama kali terdeteksi di India, lonjakan baru-baru ini telah mendorong beberapa rumah sakit ke titik ekstrem. Selama dua minggu terakhir, rata-rata kasus harian tujuh hari telah meningkat dari 8.655 menjadi 20.690. Hampir setengah dari mereka yang diuji kembali dengan hasil positif.

Bahkan angka-angka itu diremehkan, dengan hampir 75% negara melaporkan tingkat pengujian di bawah standar yang direkomendasikan yaitu satu tes per 1.000 orang, menurut Organisasi Kesehatan Dunia.

Efeknya terlihat di seluruh Jawa, pulau terpadat di Indonesia. Pada pertengahan Juni, rumah sakit mulai mendirikan tenda plastik sebagai unit perawatan intensif darurat, dan pasien menunggu berhari-hari sebelum dirawat. Tangki oksigen digulung ke trotoar bagi mereka yang cukup beruntung untuk menerimanya, sementara yang lain diberitahu bahwa mereka perlu mencari persediaan sendiri.

Jauh dari rumah sakit, lahan baru masih dibuka untuk orang mati. Keluarga menunggu di tikungan untuk mengubur orang yang mereka cintai sementara para penggali kubur bekerja lembur. Tahun lalu, badan keagamaan Muslim tertinggi di Indonesia memutuskan bahwa kuburan massal – yang biasanya dilarang dalam Islam – diizinkan selama krisis pandemi.

Dickie Bodman, seorang ahli epidemiologi di Universitas Griffith, mengatakan bahwa meskipun lonjakan sebagian besar berpusat di Jawa, itu adalah masalah waktu sebelum menyerang bagian lain dari kepulauan yang luas, di mana fasilitas kesehatan yang kekurangan dana dan kekurangan staf lebih rapuh dan bisa runtuh. . Australia.

Pemerintah menolak pembatasan yang lebih ketat pada virus corona karena takut merugikan ekonomi, yang terbesar di Asia Tenggara, yang tahun lalu menandai resesi pertamanya sejak 1998. Minggu ini, pemerintah mengumumkan langkah-langkah yang lebih keras untuk 2021 mulai Sabtu, termasuk Ini termasuk bekerja dari rumah, menutup rumah ibadah dan mall, dan membatasi restoran hanya untuk delivery saja.

“Kami telah sepakat dengan gubernur dan walikota untuk secara tegas menegakkan tindakan darurat ini,” kata Luhut Bensar Pandjetan, yang ditunjuk untuk memimpin tanggap pandemi.

Beberapa ahli kesehatan meragukan langkah-langkah tersebut akan cukup, mengingat lemahnya penegakan hukum.

“Indonesia masih kekurangan kapasitas pengujian yang memadai, strategi isolasi dan karantina tidak efektif… Masih cukup deteksi kasus aktif,” kata Bodeman. Pemerintah harus memperhatikan tiga strategi: penguatan pengujian, karantina dan pengobatan dini.

Tanpa mau lockdown total, satu-satunya jalan keluar bagi Indonesia adalah dengan vaksinasi.

Seperti banyak negara lain, Indonesia gagal memenuhi kebutuhan yang dibutuhkannya. Pada 30 Juni, ia telah menerima 118,7 juta dosis vaksin Sinovac dan AstraZeneca — jauh di bawah jumlah yang dibutuhkan untuk memvaksinasi 181,5 juta orang, atau 70% dari populasi. Jutaan dosis tambahan akan tiba dalam beberapa bulan mendatang, tetapi tidak akan cukup untuk mencapai target.

Amerika Serikat mengumumkan Jumat bahwa mereka akan menyumbangkan empat juta dosis vaksin Moderna melalui program COVAX yang didukung PBB sesegera mungkin. Selain itu, Penasihat Keamanan Nasional Jake Sullivan dan Menteri Luar Negeri Indonesia Retno Marsudi membahas rencana AS untuk meningkatkan bantuan untuk upaya Indonesia yang lebih luas dalam menanggapi COVID-19, menurut juru bicara Dewan Keamanan Nasional Emily Horne.

Indonesia juga sedang mengembangkan vaksinnya sendiri, tapi kalaupun lolos uji klinis, diperkirakan tidak akan mempengaruhi produksi hingga tahun depan.

Presiden Joko Widodo telah menetapkan tujuan untuk memvaksinasi satu juta orang per hari, mengubah stadion, pusat komunitas, kantor polisi, dan klinik lingkungan menjadi tempat vaksinasi massal. Pemerintah bertujuan untuk menggandakan tarif harian mulai Agustus. Sampai saat ini, hanya sekitar 5% dari populasi telah divaksinasi.

Siti Nadia Tarmizi, juru bicara program vaksinasi Indonesia, mengatakan daerah dengan lebih banyak kasus akan menjadi prioritas.

Geografi menimbulkan tantangan besar di negara dengan ribuan pulau yang terbentang di area yang kira-kira seukuran benua Amerika Serikat, dan transportasi serta infrastruktur terbatas di banyak tempat.

Pejabat pemerintah mengatakan persiapan sedang dilakukan seperti pelatihan staf dan pekerjaan untuk mengamankan rantai pasokan dingin yang stabil yang diperlukan untuk mengangkut vaksin.

Keraguan dan kesalahan informasi telah menghambat kampanye vaksinasi sebelumnya. Indonesia memiliki tingkat vaksinasi serendah 10% untuk suntikan rutin campak dan rubella.

“Frekuensi vaksinasi akan sangat mempengaruhi upaya vaksinasi,” kata Bodman. “Indonesia masih kekurangan strategi komunikasi yang kuat… dan beberapa orang masih menganggap epidemi ini tidak ada.”

Dia mengatakan pemerintah perlu membuat “keputusan yang baik dan kuat berdasarkan sains …. atau saya khawatir kita akan menemukan diri kita dalam situasi yang mirip dengan apa yang terjadi di India”.

___

Penulis Associated Press Nenek Carmini dan videografer Andy Gattiko berkontribusi dalam laporan ini.

___

Departemen Kesehatan dan Sains Associated Press menerima dukungan dari Divisi Pendidikan Sains Institut Medis Howard Hughes. AP bertanggung jawab penuh atas semua konten.