Menghadapi Kekurangan Alat pelindung diri (APD) di antara tahap awal infeksi Pemerintah-19, beberapa Bidan di Indonesia mencoba memakai jas hujan Sebagai alternatif yang buruk untuk meninggalkan pasien mereka.

Ini adalah cerita dari studi berkelanjutan kami tentang pengalaman bidan di Indonesia selama epidemi, tetapi ini juga merupakan tanda dari keputusan tanpa pamrih yang dibuat oleh petugas kesehatan di seluruh dunia karena Kovit-19 adalah titik puncak praktik medis — terutama di negara dengan sumber daya rendah.

Ini adalah pengingat bahwa pengelola baris depan harus berada di garis depan antrian dalam hal perlindungan dan dukungan dasar.

Indonesia sangat terkena dampak penyakit Pemerintah-19 Hampir empat juta kasus dan sekitar 120.000 kematian. Tetapi bahkan ketika sistem kesehatan berjuang untuk mempertahankan pasien COVID-19, kehidupan normal masih berlanjut — wanita masih lahir dan membutuhkan perawatan dan dukungan sebelum dan sesudah kehamilan.

Namun bidan — penyedia perawatan bersalin garis depan — hanya harus menghadapi tantangan yang kuat untuk mempertahankan perawatan bersalin selama krisis.

Antara Desember 2020 dan Februari 2021, tim kami menyelesaikan wawancara mendalam secara online dengan 15 bidan di dua wilayah Indonesia — Surabaya dan Mataram — Pemerintah Indonesia ke-19 untuk memahami pengalaman mereka dalam memberikan perawatan bersalin kepada wanita selama epidemi.

Kami menggunakan pendekatan kualitas untuk penelitian kami — yang saat ini ditinjau dalam jurnal — untuk menemukan interpretasi yang kaya tentang lingkungan perawatan yang kompleks selama Govit-19 dan untuk menyuarakan pengalaman klinis dengan kata-kata mereka sendiri.

Pendekatan kualitas biasanya menggunakan keterlibatan yang jauh lebih dalam dengan jumlah peserta yang lebih sedikit dibandingkan dengan survei kuantitatif.

Bidan berbicara tentang perlunya menyesuaikan praktik mereka untuk mengikuti setiap tindakan pencegahan kesehatan untuk melindungi wanita. Namun, penyesuaian ini menimbulkan kekhawatiran tentang kualitas perawatan yang dapat mereka berikan.

Banyak bidan yang tidak puas dengan perawatan prenatal dan postnatal melalui telepon ketika mereka tidak diizinkan untuk berkonsultasi secara langsung, dan banyak yang merasa bahwa mereka tidak dapat selalu yakin tentang kesehatan dan kesejahteraan wanita dan anaknya yang belum lahir.

Mereka khawatir bahwa mereka tidak dapat memberikan dukungan emosional yang memadai kepada perempuan karena kontak mereka rendah karena mereka harus memakai APD – yang menurut banyak orang tidak manusiawi – dan bukan perawatan suportif yang ingin mereka berikan.

Mereka menunjukkan tantangan dalam menghubungkan wanita dengan tingkat perawatan yang sesuai karena mereka memerlukan hasil tes Pemerintah-19 untuk mengirim wanita ke rumah sakit, yang dapat menyebabkan keterlambatan dalam mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan.

Tekanan epidemi juga secara signifikan meningkatkan beban kerja bidan. Selain tanggung jawab mereka yang biasa, banyak bidan mencatat tanggung jawab seperti mendeteksi kontak dengan orang dengan Covit-19, menguji Covit-19, dan memberikan vaksin Covit-19.

Namun terlepas dari peran vital mereka, para bidan mengatakan mereka merasa kami telah mengungkapkan kesehatan dan kesejahteraan mereka.

Mereka mengatakan hari-hari setelah paparan COVID-19 tidak dapat diisolasi karena peningkatan kasus COVID-19. Beberapa bidan mengatakan mereka tidak memiliki akses ke tes COVID-19 rutin untuk memantau kesejahteraan mereka sendiri.

Pada hari-hari awal epidemi, bidan harus menemukan cara untuk melindungi diri karena mereka tidak menerima cukup APD dari pemerintah. Sementara beberapa membeli dan mengenakan jas hujan, yang lain melaporkan membuat dan mendistribusikan masker mereka sendiri karena kekurangan.

Seorang bidan dengan pengalaman lebih dari sepuluh tahun berkata:

Pada minggu-minggu awal epidemi, ini sangat menantang karena APD rendah, tetapi kami harus terus memberikan layanan kesehatan ibu bahkan tanpa APD. Saya pikir kami menunggu satu atau dua bulan sampai kami menerima APD. Jadi kami merasa seperti akan berperang tanpa baju besi yang sesuai.

Para bidan mengatakan kepada kami bahwa mereka sering merasa bahwa mereka tidak memiliki informasi yang cukup dalam hal memberikan perawatan bersalin yang aman selama infeksi. Informasi ini diberikan melalui pesan WhatsApp atau rapat zoom dan mereka tidak selalu cukup untuk melakukan pekerjaan mereka.

Perawatan dan dukungan yang tidak memadai oleh bidan ini menunjukkan bahwa mereka berisiko tinggi terinfeksi COVID-19 — yang meningkatkan risiko pada wanita dan anak-anak yang mereka rawat.

Bidan sangat sadar bahwa mereka rentan terhadap COVID-19.

Mereka memberi tahu kami bahwa mereka khawatir tentang infeksi COVID-19 dan penyebaran virus ke keluarga mereka di rumah. Kematian rekan kerja akibat COVID-19 juga berkontribusi pada ketakutan mereka.

Namun terlepas dari ketakutan dan tantangan ini, semua bidan dalam penelitian kami memberikan perawatan bersalin dengan keterampilan terbaik mereka. Mereka merasa itu adalah tugas mereka untuk memberikan perawatan bersalin kepada wanita, terlepas dari keadaan mereka.

Menurut banyak orang, dukungan emosional dari teman sebaya dan keluarga mereka penting dalam memotivasi mereka untuk terus bekerja selama masa-masa sulit.

Namun, beberapa bidan menyatakan frustrasi dan frustrasi dengan orang-orang yang tidak mengikuti peraturan Pemerintah-19 – membahayakan keselamatan dan kesejahteraan tenaga kesehatan terkemuka.

Suara para bidan ini mengingatkan kita bahwa di mana pun kita berada, jika kita ingin menjaga orang yang kita cintai tetap aman, kita harus memastikan bahwa petugas kesehatan terkemuka kita aman dan mendukung – untuk diri mereka sendiri dan keluarga mereka.

Spanduk: Getty Images