Julia, seorang dokter komunitas di Havana, direkrut ke unit perawatan intensif tak lama setelah Covid-19 pertama kali tiba. Kuba.
Minggu lalu, sepupunya meninggal karena virus. Minggu ini, dia juga dinyatakan positif di tengah lonjakan kasus yang telah mendorong layanan kesehatan kebanggaan pulau itu hingga batasnya dan memicu kritik publik yang jarang dari dokter Kuba.
“Menyakitkan melihat orang meninggal karena virus yang mengerikan ini,” katanya, pulih di rumah dari mual setelah disuntik dengan penguat kekebalan. “Suasana hati di antara para dokter semakin buruk dari hari ke hari.”
Setelah pendaftaran Salah satu tingkat Covid terendah di dunia tahun laluKuba sekarang memiliki salah satu tingkat tertinggi di Belahan Barat. Pulau itu, yang telah melaporkan 12.225 kasus yang dikonfirmasi di sepanjang tahun 2020, telah melaporkan hampir 50 kali lipat sepanjang tahun ini. Ketika varian delta bertahan, kurangnya pasokan medis melumpuhkan respons medis.
“Tidak ada antibiotik, tidak ada obat penghilang rasa sakit, dan daftar obat-obatan esensial hampir habis,” kata Daniela, seorang dokter keluarga di Havana yang tidak memiliki hari libur sejak pandemi dimulai.
Dihadapkan dengan kelangkaan ekstrim, dokter semakin meresepkan obat herbal. Kamar mayat kebanjiran. Pabrik oksigen utama negara itu baru-baru ini runtuh, memperburuk krisis perawatan intensif.
Tahun lalu, Kuba merawat semua orang yang dites positif Covid-19 di rumah sakit, termasuk mereka yang tidak menunjukkan gejala. Tetapi bahkan untuk negara dengan Rasio dokter-pasien tertinggi di dunia, rata-rata beban kasus harian sebesar 9.000 membuat protokol ini tidak dapat dijalankan. Sekarang anak-anak, orang tua, ibu hamil dan kasus berat dirawat di rumah sakit, sementara yang lain harus diisolasi di rumah.
Ratusan dokter dibawa kembali dari “misi” internasional ke luar negeri – sumber utama mata uang negara – untuk mendukung rekan-rekan mereka yang kelelahan. Tapi langkah ini tidak cukup untuk menghentikan rezim yang tahun lalu Uji, lacak, dan isolasi template, dari keausan.
“Saya di rumah selama delapan hari dan tidak ada yang datang menemui saya,” kata Oscar, seorang pekerja hotel dari Cienfuegos yang datang dengan Covid bulan lalu.
Pandemi yang menghapus pariwisata dan sanksi AS telah menjatuhkan miliaran dolar dari kas negara, Buat krisis ekonomi yang parah Ini berkontribusi pada pencapaian yang belum pernah terjadi sebelumnya kerusuhan politik di Pulau. Kekurangan uang tunai, sistem kesehatan masyarakat Kuba harus melakukan triase: fokus pada produksi vaksin yang mahal dengan mengorbankan pasokan medis lainnya.
Perdana menteri, Manuel Marrero, pekan lalu menyadari kedalaman krisis dalam bahasa yang tidak biasa.
Kabupaten ‘kurang tes antigen [and] Obat-obatan,” katanya kepada pejabat partai di Cienfuegos. “Tapi ada lebih banyak keluhan tentang masalah subyektif daripada masalah obyektif. Ketika Anda menambahkan hingga [complaints about] Kurangnya obat-obatan, lebih sedikit dari jumlah keluhan tentang penyalahgunaan dan kurangnya perawatan dan kunjungan rumah.”
Komentarnya memicu kemarahan di media sosial, dan 23 dokter di provinsi timur Holguín memposting video bantahan di Facebook.
“Kami ingin terus menyelamatkan nyawa,” kata Dr. Delle Almaguer, seorang ahli jantung, dalam video tersebut. “Kami tidak bertanggung jawab atas runtuhnya perawatan kesehatan di negara kami.”
Dokter sejak itu dipanggil oleh pihak berwenang.
Lonjakan, yang tidak terbayangkan tahun lalu, terjadi ketika para ilmuwan Kuba berlomba untuk mendapatkan kekebalan melalui vaksinasi. Kuba adalah negara terkecil di dunia yang telah berkembang Vaksin Khusus Covid. Soberana 2 dan Abdala keduanya memiliki tingkat kemanjuran lebih dari 90%, menurut uji klinis.
Tetapi sanksi AS—sebagian besar dijatuhkan oleh Trump, dan ditinggalkan oleh Biden—telah memperlambat peluncurannya.
Sejak pemerintahan Trump yang keluar menunjuk Kuba sebagai “sponsor negara terorisme,” perusahaan menjadi panik dan sekarang hanya segelintir bank di dunia yang akan mentransfer uang dari entitas Kuba, memperumit impor.
Ilmuwan Kuba mengatakan produksi industri Soprana 2 telah dihentikan selama berminggu-minggu karena mereka belum dapat memperoleh bahan penting.
“Kekurangan satu bahan kecil atau satu kontrol kecil dapat menyebabkan produksi berhenti,” kata Jill Reed, editor eksekutif Medicc Review, jurnal kesehatan peer-review.
“Sanksi AS memiliki efek yang keterlaluan, bahkan fatal, pada kemampuan Kuba untuk mengatasi lonjakan pasukan baru-baru ini.”
Meskipun awalnya lambat, Kuba sekarang memiliki tingkat vaksinasi tertinggi ketiga di Amerika Latin (setelah Chili dan Uruguay). 27% populasi sekarang telah divaksinasi lengkap, dan 44% telah menerima setidaknya satu dosis.
Pada bulan September, para ilmuwan mengatakan pulau itu akan menghasilkan dosis yang cukup untuk memvaksinasi seluruh populasi.
“Kami masih berjuang melawan epidemi,” kata Dr. Gerardo Gillin, pengembang utama Abdullah. “Vaksin bekerja seperti yang ditunjukkan data sekarang,” tambahnya, mencatat bahwa tingkat infeksi dan kematian rendah di Havana, di mana kampanye vaksinasi massal telah dimulai.
Sampai jutaan lainnya divaksinasi sepenuhnya, pasukan dokter bergaji rendah yang kelelahan di negara itu harus terus maju.
“Kami melakukan hal yang mustahil,” kata Julia, seorang dokter komunitas yang masih berduka atas kematian sepupunya. Meskipun kekurangan obat-obatan, sarung tangan dan oksigen, para dokter berjuang untuk menyelamatkan nyawa. Mereka benar-benar pahlawan.”
“Ninja budaya pop. Penggemar media sosial. Tipikal pemecah masalah. Praktisi kopi. Banyak yang jatuh hati. Penggemar perjalanan.”
